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viernes, 11 de julio de 2014

Mamografía con última tecnología diagnostica cáncer de mama en 7 minutos

La última tecnología para diagnosticar el cáncer de mama a través de una mamografía se llama SenoBright de General Electric, un programa informático capaz de detectar con al menos dos años de antelación cualquier problema con las células cancerígenas en los senos. Ofrece imágenes de todos los cambios a nivel molecular en las glándulas mamarias en menos de 10 minutos.
 
“No tiene que haber un tumor para ver que ya ha habido cambios cancerígenos en los senos. Dependiendo del tipo de cáncer, con esta tecnología se identifica el problema al menos dos o tres años antes de que aparezca en la mamografía regular”, asegura la doctora Vilma Biaggi, radióloga, especialista de mama con más de 20 años y directora de Breast Diagnostics Miami.
   
Con la mamografía regular es difícil ver más allá de las calcificaciones y mamas densas. De hecho, esta se complementa con el ultrasonido o la ecografía, pero “siempre pueden pasar desapercibidas lesiones tempranas cuando todavía no ha habido una alteración de la anatomía de la mama, cuando no hay ningún tumor, ninguna distorsión, pero ya hay células que empiezan a cambiar. Eso ya se puede ver en la tecnología de SenoBright”, afirma Biaggi.
 
El SenoBright es una imagen por contraste, sin yodo, con doble energía y exposiciones mínimas de rayos X. “Lo que hace es tomar una imagen sin el proceso del contraste y después otra imagen con contraste. Al existir ese contraste se ve si hay células que han alterado el metabolismo porque ya empiezan a ponerse malignas. En esta mamografía SenoBright todo lo que es sano se borra y las zonas donde ya empezaron los cambios fisiológicos de las células permanecen activas en la imagen”, explica Biaggi.
 
Todo el proceso transcurre en menos de 10 minutos. “Después de la inyección de contraste, en siete minutos está todo escaneado y tenemos un diagnostico inmediato. Es una inyección, un yodo fisiológico que no ha tenido ni una sola reacción. En siete minutos se diduelve, pasa por el hígado y riñón y se elimina por la orina”, describe Biaggi del proceso.
 
“El siguiente paso es una biopsia. En caso de cáncer, los mando a un cirujano rápidamente para que haga una escisión un poco más grande para saber si no hay ninguna célula residual de las que están enfermas. Se quita todo y ya está. Es simple. En los casos avanzados les ahorra un año de tratamiento y sufrimiento en la vida de la mujer. En dos o tres días está terminado todo y la mujer no tiene por qué pasar por cosas tremendas”, dice.
 
Se está aplicando principalmente como prevención en mujeres que tuvieron cáncer de mama, como herramienta para evaluar la eficacia del tratamiento en mujeres ya diagnosticas con cáncer de mama y en mujeres con glándulas mamarias muy densas.
 
“Con esta tecnología, los cánceres muy lentos se diagnostican con mucha anterioridad. Otras veces los cánceres crecen rápidos y son muy agresivos, por eso cuanto antes diagnosticamos el pronóstico muchísimo mejor. Te da la posibilidad de cambiar de tratamiento rápidamente si no funciona el que se está aplicando, sin esperar los resultados. Con la mamografía regular pasaba el tiempo hasta saber los resultados y por ahí venía una metástasis al pulmón”, insiste Biaggi.
 
Esta nueva tecnología también es recomendada para la detección de cáncer temprano, especialmente en jóvenes con antecedentes familiares o que tienen alto riesgo porque toman apoyo hormonal de infertilidad. “Muchas chicas que tienen esa mutación del gene son propensas a cáncer de mama y de ovarios, pero quieren tener hijos y una vida normal. Les hago un seguimiento antes y después de tener sus hijos de modo preventivo”, cuenta la radióloga.
 
Otra de las funciones de esta nueva mamografía es rastrear pequeñas células cancerígenas. “A veces se han sacado tumores pero queda alguna celulita, que en dos o tres años empieza a crecer. Y como hay cicatriz a veces no se ve inmediatamente en una mamografía regular, pero podría ir saliendo el otro tumor y no se ve hasta que realmente ha cambiado muchísimo. Este procedimiento nos muestra si detrás de esta cicatriz hay células residuales que están empezando a crecer y eso se llaman casos recurrentes”, aclara la especialista.
 
Biaggi, único médico del sur de Florida que ofrece SenoBright y una de las primeras en utilizarlo en Estados Unidos, informa que “hay seguros médicos que están cubriendo esta nueva tecnología, aunque yo lo estoy haciendo muy asequible para que todas las mujeres tengan la oportunidad”. El precio es de $650.
 
Hace tiempo que esta nueva tecnología se está aplicando en Europa. El primer estado en contar con SenoBright de General Electric fue California. Se estima que para el año 2020 más de un millón de mujeres en todo el mundo se examinarán usando SenoBright y esto impactará positivamente en los resultados del diagnóstico de casi 250,000 mujeres.

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jueves, 3 de julio de 2014

Especialistas señalan que las mujeres jóvenes deberían hacerse control anual de clamidia y gonorrea

Academia Americana de Pediatría (AAP, por su sigla en inglés) recomienda que las mujeres jóvenes se realicen controles anuales para detectar la infección por clamidia y gonorrea.

La declaración de la AAP indica que las adolescentes concentran la mayor prevalencia en varias infecciones de transmisión sexual (ITS), cuya detección temprana favorece el tratamiento, previene la transmisión y reduce las secuelas.

En Pediatrics, la AAP junto a otros especialistas revisó la evidencia sobre el test de detección de las ITS no virales en la adolescencia para informar a los pediatras sobre el valor de la pesquisa, y los recursos disponibles respaldan su uso.
 
Con esa información, recomienda el control de rutina para detectar la infección por clamidia y la gonorrea en las mujeres menores de 25 años sexualmente activas, en los hombres jóvenes que en los últimos 60 días hayan estado expuestos a una pareja infectada con esos dos gérmenes y en los varones que tengan relaciones homosexuales.
 
No se recomienda la pesquisa de rutina de Trichomonas vaginalis, aunque ciertos factores de riesgo (pareja nueva o múltiples, ITS previas, sexo pagado o consumo de drogas inyectables) justifican su control.
 
El test de detección de la sífilis sólo se recomienda para los homosexuales adolescentes y otros jóvenes cuyas conductas son de alto riesgo sexual. También se aconseja volver a controlar a los adolescentes con clamidia o gonorrea a los tres meses del tratamiento.
El documento destaca la importancia de desarrollar procedimientos clínicos que incorporen la evaluación del riesgo de adquirir una ITS.
 
“La clave es obtener los antecedentes sexuales de los adolescentes de manera estandarizada y confidencial, y comenzar la educación de salud sexual precozmente”, dijo por e-mail la doctora Monika Goyal, del Sistema Nacional de Salud del Hospital de Niños de la George Washington University, en Washington.
 
“Existe una alta carga de ITS en la población adolescente y tenemos que mejorar la pesquisa de esas infecciones”, agregó.
 
El doctor Christopher Ochner, de la Icahn School of Medicine en Mount Sinai, Nueva York, señaló que una forma de mejorar la detección de las ITS es “hacer preguntas que no parezcan amenazantes para los adolescentes o hacerlos participar en las decisiones y generar un ambiente en el que se sientan cómodos para conversar sin vergüenza”.
FUENTE: Pediatrics, 2014.