La Píldora Anticonceptiva de Emergencia, medicamento “esencial”, para evitar embarazos no deseados

La Organización Mundial de la Salud OMS, define a la Píldora Anticonceptiva de Emergencia PAE, como un método de anticoncepción hormonal, que se utiliza para prevenir un embarazo no esperado, no planificado o no deseado; después de haber tenido una relación sexual sin protección o cuando existe falla de otro método. Puede ser utilizada después de una relación sin protección, tras riesgo de falla de un método; después de uso de uno natural y también después de una violación.

La PAE, no se debería usar cuando hay embarazo confirmado, sin embargo no hay efectos dañinos sobre el embrión. Por ello, no se trata de una píldora abortiva como muchos piensan, explica la doctora Ana Gonzales, Directora de la Fundación APPRENDE Bolivia. Su uso está normado en nuestro país.

Legislación

Existe por ejemplo, la norma nacional de reglas, protocolos y procedimientos en anticoncepción del año 2010, que en su capítulo 3 hace referencia y una descripción de la PAE.

Además, se encuentra el Plan Estratégico Nacional de Salud Sexual y Reproductiva Bolivia de 2009 a 2015, la misma indica: “Que la anticoncepción de emergencia es un método anticonceptivo que las mujeres pueden usar para prevenir un embarazo no deseado después de una relación coital sin protección”.

Por otra parte, la Encuesta Nacional de Demografía y Salud de 2003, muestra que el conocimiento relacionado a este método anticonceptivo es muy bajo, sólo 14% de hombres unidos y 13% de mujeres en la misma situación conocen las características de la PAE.

La PAE: medicamento “esencial”

La OMS por su parte ha indicado que esta píldora ya es un medicamento esencial, apunta Gonzales.

Se ha elegido por primera vez a la píldora de 0,75 mg., levonorgestrel (composición química de la PAE), para ser incorporada en la Lista de Productos Medicinales Precalificados de la OMS con la referencia Nº RH 024 (el código RH corresponde a Salud Reproductiva por sus iniciales en inglés).

Según el portal de la OMS, la elección del producto corresponde a normas y estándares de seguridad, calidad y eficacia para los medicamentos seleccionados, que son elegibles para su programa de suministros o de las agencia de las Naciones Unidas.

APPRENDE Orienta a ser mejores padres y madres de familia

Tantas veces se ha dicho la frase "no hay un lugar dónde aprender a ser padres". Ahora, ese dicho ya no existe, al menos, en la Ciudad de El Alto.

¿QUÉ ES UNA ESCUELA DE  PADRES?
La Escuela para padres es un espacio de reflexión, apoyo, sostén y aprendizaje sobre la problemática que como padres enfrentan en el diario convivir y sus posibles soluciones. A través de la escucha activa se busca dar respuestas para conseguir el ideal de familia: una familia unida en el amor, la solidaridad y la comunicación verdadera.

¿A QUIÉNES ESTÁ DESTINADA?
A todos aquellos papás y mamás que sientan que la Paternidad y la Maternidad responsable es una misión que Dios les encomendó y necesiten herramientas para llevarla a cabo.

¿CUÁLES FUERON NUESTROS OBJETIVOS PARA CON LOS PADRES?
Guiar a los padres en educación sexual y métodos anticonceptivos. Reflexionar sobre la problemática que enfrentan nuestros hijos en temáticas de sexualidad.  Proveer a los padres de estrategias para solucionar problemas. Propiciar un lugar de encuentro entre padres que tengan una situación similar y así aunar criterios de educación en el amor. Informar sobre los riesgos y consecuencias de embarazos no deseados, mitos y tabús de la sexualidad. Adecuar los conocimientos que tienen de las características de sus hijos según las etapas por las que están transitando a fin de lograr un mejor entendimiento padres-hijos.

¿CÓMO TRABAJAMOS?
Mediante cuatro talleres de capacitación  en temáticas de carácter teórico-vivencial, experiencias en: sexualidad y métodos anticonceptivos.

¿DÓNDE TRABAJAMOS?
En la escuela de padres de la Unidad Educativa San Martin de la Ciudad de El Alto del 10 al 13 de noviembre.

¿QUÉ LOGRAMOS?

Capacitar a 425 padres de familia (341 mujeres y 107 varones); entre 18 a 74 años de edad.

Métodos anticonceptivos permanentes, una alternativa de por vida

Un método anticonceptivo permanente, es el procedimiento por el cual se hace infecundo y estéril a una persona, evitando su reproducción. La anticoncepción quirúrgica irreversible surge por la imperfección de los métodos temporales. Este proceso, requiere una operación de la que se debe informar al paciente, sobre alternativas, eficacia, riesgos y complicaciones, recordando siempre que este método no tiene vuelta atrás.

Son dos los métodos anticonceptivos más usuales: para la mujer se realiza la ligadura de Trompas de Falopio y en el varón la Vasectomía o Ligadura de Conductos Deferentes. El proceso para el primer método requiere siempre de una visita al ginecólogo, explica la doctora Teresa Gonzales, Supervisora Nacional de APPRENDE Bolivia.

Ligadura de trompas

La paciente deberá visitar al ginecólogo y después de realizar exámenes físicos, la persona que se someterá al procedimiento tendrá que firmar un consentimiento aprobando la cirugía. Dependiendo de la técnica del doctor, podrá amarrar las trompas de Falopio o cortarlas. Este método evita la unión del óvulo con el espermatozoide, no hay fecundación, por lo tanto no existirá embarazo.

La experta señala que hay una serie de mitos entorno a la Ligadura de Trompas, por ejemplo que las sensaciones sexuales desaparecen, pero no es cierto. Por otra parte, existen algunas molestias a nivel local que con tratamiento adecuado ya no existirán.

Vasectomía

La Vasectomía o Ligadura de Conductos deferentes, evita que se expulsen espermatozoides en la relación sexual, indica Gonzales.

Los espermatozoides se producen en los testículos, de ahí pasan por el epidídimo, luego a los conductos deferentes, se unen con la vesícula seminal, la próstata y finalmente la eyaculación por la uretra. Con la ligadura o corte de los conductos deferentes los espermatozoides no pueden expulsarse. En la eyaculación de una persona que ha recibido la vasectomía sólo saldrá líquido seminal.

Luego del procedimiento quirúrgico el varón deberá cuidarse con protección alternativa, como el condón en las siguientes 15 relaciones sexuales.

Nuevos métodos

Un método novedoso es el “Essure” que según Ginequalitas Institución de salud de España, consiste en colocar un pequeño dispositivo flexible dentro de cada una de las trompas de Falopio. Esto se realiza mediante una histeroscopia a través de la vagina. Una vez colocados, se desarrolla un tejido fibroso alrededor de los dispositivos que obstruye las trompas en un período de tres meses. El bloqueo de las trompas tiene por objeto impedir que el espermatozoide encuentre y fecunde al óvulo y, por consiguiente, impide el embarazo.

Publicado en Gaia Noticias

Métodos anticonceptivos de barrera ofrecen alta protección contra infecciones

De acuerdo a la Organización Mundial de la Salud, cada año, una de cada 20 mujeres adolescentes contrae una infección bacteriana por contacto sexual y se observan infecciones a edades cada vez más tempranas. Un 30 a  40% de los casos de infertilidad femenina obedecen a una lesión de las trompas de Falopio posterior a una Infección de Transmisión Sexual ITS.

Además, casi todos los casos de cáncer cervicouterino están asociados a infección genital por el Virus de Papiloma Humano. El cáncer del cuello del útero es el segundo tipo de cáncer más frecuente en las mujeres, 500.000 casos por año.

Tipos de métodos de barrera

La entidad máxima de la salud en el mundo explica que el uso apropiado y sistemático de preservativos constituye uno de los métodos más eficaces de protección contra las ITS, incluida la infección por VIH. Estos métodos se le conoce como “barrera” y son dos los más importantes, explica la doctora Teresa Gonzales Supervisora Nacional de APPRENDE Bolivia.

Para utilizarlo, el joven deberá identificar las ranuras en los extremos del envase del preservativo y abrirlo por esa zona, evitando usar uñas, dientes o tijeras. Se sacará el condón verificando el lugar por donde se puede deslizar fácilmente. Posteriormente se debe tomar la punta del condón con una mano y con la otra deslizarlo, siempre cuando el pene esté erecto. La efectividad del condón alcanzará al 97% si se lo usa correctamente.

Para retirarse el condón se debe procurar tomarlo con papel u otra superficie evitando que pueda chocar las manos, porque podrían existir pequeñas heridas invisibles. Asimismo, antes de adquirir un preservativo se debe tener en cuenta la fecha de caducidad y un colchón de aire en el envase.

Otro método de barrera es el condón femenino, que posee la característica de tener dos anillos, uno interno y otro externo. El primero se relaciona directamente con el cuello del útero y el segundo anillo deberá cubrir los labios mayores o genitales externos de la mujer. Para utilizarlo se debe comprimir el anillo interno haciendo la forma del número 8, introducirlo en la vagina y luego soltarlo. Luego deberá introducir un dedo en la vagina para acomodar el condón y verificar si está correctamente aplicado o no. La extracción deberá realizarse con el mismo cuidado con el que se retira el condón masculino.

Gonzales apunta que si bien existe otro método de barrera, como son los espermicidas, éstos no protegen contra las ITS.

Nota publicada en Gaia Noticias

Anticonceptivos hormonales tienen mayor grado de protección

Los métodos anticonceptivos se dividen en dos grupos: temporales y permanentes. A su vez, los primeros se subdividen en cuatro conjuntos, que son los métodos hormonales, los de barrera, los dispositivos intrauterinos y finalmente los basados en el conocimiento de la fertilidad. En esta oportunidad, nos enfocamos en el grupo de métodos hormonales, que de ser correctamente utilizados alcanzan el más alto nivel de protección llegando en algunos casos a 99%, pero nunca al 100, porque pueden existir fallas.

Los métodos hormonales son tres: las píldoras de uso regular, las hormonas de emergencia y las inyectables. Son hormonas sintéticas parecidas a las producidas por la mujer y tienen la función de evitar la ovulación y espesar el moco cervical evitando el paso de espermatozoides, así lo explica la doctora Teresa Gonzales, Supervisora Nacional de APPRENDE Bolivia.

Entre los métodos anticoncepivos hormonales se encuentran las píldoras de uso regular, que son pastillas con bajas dosis de hormonas, que la mujer deberá tomar, una cada día. Si la primera se tomó por ejemplo a las 8 de la mañana, las siguientes deberán ser consumidas casi en el mismo horario para mayor efectividad. Existen ciertos efectos secundarios que se experimentan, en algunos casos incluyen dolor de estómago, nauseas, vómitos y tal vez irregularidades entre periodos menstruales.

Sin embargo y además de la prevención de embarazos, las hormonas ayudan a regularizar el periodo menstrual, reducen el dolor para las mujeres que lo tengan  y también son recetadas en caso de quistes.

También existen las hormonas inyectables de uso mensual y trimestral. La primera aplicación se deberá realizar entre el primero y quinto día del periodo menstrual.

Y finalmente, entre los métodos hormonales se encuentran las píldoras de emergencia, apunta Gonzales.

Pueden tomarla mujeres, por ejemplo, que hayan olvidado tomar las píldoras de uso regular por segunda o tercera vez, esta es una alternativa para evitar embarazos no planeados. También la pueden tomar mujeres a quienes se les rompió el condón en plena relación sexual. La efectividad de esta píldora está en el tiempo de su consumo. Mientras más rápido la tome después de la relación, más alta es su protección. Si se la toma entre las primeras 24 horas, la efectividad llega a 95%, señala la experta.

Las píldoras de emergencia, como su nombre lo indica, no pueden ser utilizadas de forma indiscriminada. El uso de estos métodos anticonceptivos requiere siempre de consulta con especialista.

Nota publicada en GAIA Noticias 

Uso correcto de anticonceptivos podría evitar abortos provocados

Según el Informe sobre la Salud en el Mundo 2005 llamado “¡Cada madre y cada niño contarán!” de la Organización Mundial de la Salud, cada año unos 123 millones mujeres quedan embarazadas. A esta cifra se le suman 87 millones que se quedan encinta involuntariamente. De los 211 millones de embarazos que según se estima se producen cada año, unos 46 millones acaban en abortos provocados. Ante tal situación, se necesita elegir un correcto método anticonceptivo, como forma para reducir la posibilidad de una fecundación.

Clasificación de métodos

Los métodos anticonceptivos se clasifican en dos grupos, los temporales y los permanentes. En el primer grupo, se los puede utilizar por temporadas y en el segundo caso son para siempre, como lo explica la Dra. Teresa Gonzales, Supervisora Nacional de APPRENDE Bolivia.

El primer grupo, de los temporales se subdividen en cuatro conjuntos: los métodos anticonceptivos Hormonales, lo conocidos como de Barrera, los Dispositivos intrauterinos y los métodos basados en el conocimiento de la fertilidad.

Los subgrupos

Entre los métodos hormonales se encuentran las píldoras de uso regular, las píldoras anticonceptivas de emergencia y las hormonas inyectables. Los métodos de barrera incluyen los condones masculinos, condones femeninos y espermicidas. La T de cobre para el grupo de los dispositivos intrauterinos. Y finalmente, está el ritmo y MELA  como métodos basados en conocimiento de fertilidad.

No todos los métodos pueden ser usados por el común de las personas, apunta Gonzales:

“Por ejemplo, no todo el conjunto de mujeres podrá utilizar las píldoras de uso regular y no todas podrán usar la T de cobre. A algunas puede producirles daños en la salud”.

Antes de prescribir un anticonceptivo el médico realizará un diagnóstico del organismo de la mujer, que incluye control de presión arterial, examinar la presencia de coágulos de sangre, pruebas del corazón, etc., sólo de esa manera se puede determinar la utilización de cierto tipo de anticonceptivo.

En este sentido hay un método adecuado para cada persona, pero la consulta al especialista es fundamental.

La Paz, noviembre 8 (GAIA Noticias)

Uno de cada cuatro embarazos en jóvenes, termina en aborto

La Asociación Para la Prevención de Embarazos no Deseados APPRENDE Bolivia, evidencio en la investigación denominada Proyecto Pro Joven, que fue un estudio de comportamiento, conocimiento y actitud sexual entre jóvenes de cuatro municipios, donde se encuestó a casi 7.300 personas de La Paz (Viacha y Patacamaya) y Cochabamba (Punata y Sacaba). Se encontraron datos interesantes que sirven para definir estrategias a la hora de educar a jóvenes y adolescentes en una temática tan delicada como lo es la salud sexual.

La doctora Ana Rosa Gonzales, presidenta de APPRENDE Bolivia, señala que sorpresivamente el estudio que se realizó dentro y fuera de instituciones educativas, descubrió que uno de cada cuatro embarazos culmina en aborto.

“Y tres de cada cuatro adolescentes tienen relaciones sexuales sin protección en su primera experiencia sexual” señala Gonzales.

Por otro lado, la fuente de mayor y mejor información sobre sexualidad son sus profesores. Tan sólo la mitad de los encuestados saben acerca de los condones, sus características y funciones. Llama la atención que los adolescentes varones no saben cuándo es el periodo fértil de la mujer. Todo esto puede explicarse porque en más de las familias que participaron del estudio no se habla de sexualidad.

Gonzales, explica que una causa para encontrar datos tan alarmantes como estos, se debe a que hace falta educación integral, es decir que no sólo se debe llegar al joven, sino a su entorno inmediato, a los profesores y padres para que puedan guiar correctamente.

Una correcta educación sexual, para los jóvenes que se han iniciado sexualmente, debe abordar el tema de los métodos anticonceptivos, apunta Gonzales:

“Esto debe ser, haciendo énfasis en los métodos modernos. Nosotros educamos sobre los métodos naturales, como el ritmo, pero éstos tienen bastantes fallas. A lo que nosotros apuntamos es que los jóvenes conozcan y sepan cómo usar los métodos modernos”, señala.

Entre dichos métodos se encuentran los hormonales, en forma inyectable o píldora; también se educa sobre los métodos de barrera y cómo usarlos.

Obviamente se debe también tratar tópicos relacionados a Infecciones de Transmisión Sexual y cómo evitarlas, según la doctora Gonzales.

La Paz, noviembre 5 (GAIA Noticias)

Información sobre salud sexual para jóvenes, es escasa en Bolivia

La Paz, noviembre 4 (GAIA Noticias) Según estudios de la Asociación para la Prevención de Embarazos no deseados APPRENDE, la demanda de información y educación en temas de salud sexual y reproductiva en jóvenes es imperante, aspecto que habría sido constatado durante intervenciones realizadas en colegios, universidades, institutos educativos e instituciones militares.

La doctora Ana Rosas Gonzales, Presidenta de APPRENDE, señala que en nuestro país la temática sexual no es abierta y la información acerca del tópico usualmente no se la consigue de las fuentes más adecuadas.

La falta de conocimientos en esta temática todavía se considera un tabú y cae en falsas creencias de la población, por ello, la información requerida se la consigue de joven a joven y en menor proporción de los profesores y mucho menos de los padres, debido a la falta de confianza y temor de algunos.

Se nota claramente la ausencia de una asignatura especializada en salud sexual y reproductiva en la currícula escolar, señala Gonzales, a tiempo de explicar que según sus datos, muchos adolecentes esperan la información de sus profesores de colegio, por tanto la capacitación en estos temas es fundamental.

En cuanto a métodos anticonceptivos, el conocimiento es bastante pobre, apunta Gonzales. En varios casos, los jóvenes y adolescentes saben acerca de estos métodos, pero de manera errada, es decir que los conocen, pero no tienen información acertada acerca de sus características. Esto lleva a un mayor riesgo de contraer Infecciones de Transmisión Sexual y a embarazos no deseados.

El método de mayor uso, explica Gonzales es el del ritmo. Al parecer, los varones no se involucran en salud sexual de pareja y no hay consenso al momento de las relaciones, por ello en muchas ocasiones las mujeres deben negociar el uso de métodos anticonceptivos.

Se ha constatado además, que sin importar el nivel socioeconómico, tipo de establecimiento educativo o procedencia, la desinformación es igual. Y por otro lado, se comprobó que aún en la actualidad existen mitos que pasaron de generación en generación, en especial sobre las sensaciones poco placenteras que produce el uso de preservativos como el condón.

Se incrementan embarazos adolescentes en Bolivia

La Paz, noviembre 3 (GAIA Noticias) De acuerdo a datos del Instituto Nacional de Estadística y según la proyección de crecimiento poblacional para este año hay casi 10 millones y medio de habitantes en el país. La distribución por género es muy similar, con una ligera ventaja de las mujeres. La población adolescente joven entre 13 y 25 años comprende casi 2 800 000 personas.

Según la Encuesta Nacional de Demografía y Salud la tasa global de fecundidad es de 3.5 en la población general. La Doctora Ana Rosa Gonzales, Presidenta de la Organización Apprende Bolivia señala que 13% de las adolescentes estuvieron embarazadas alguna vez.

Del 21% de las adolescentes de 15 a 19 años que son sexualmente activas, sólo el 1,6% usa algún método anticonceptivo moderno; la tasa de mortalidad materna al 2005 fue de 290, pero al 2010 aumentó a 310 por 100.00 nacidos vivos, la tasa de natalidad en adolescentes al 2006 es de 89. Específicamente, la muerte materna por abortos inseguros es de 10%.

Es decir que 65 mujeres mueren cada año a causa de abortos inseguros. Por otro lado, la cobertura de atención prenatal alcanza a 77%. La prevalencia del VIH Sida en Bolivia desde 1984 hasta el primer trimestre de 2010 es de 5200 casos de los cuales más de 4500 fueron por transmisión sexual. La edad de la primera relación sexual varía según género, apunta.

La edad a la primera relación sexual en mujeres 25 a 49 años es de 18,6 años y antes de los 15 años el 7% tuvo su primera relación sexual. En el caso de los hombres de 25 a 49 años de edad, la primera relación sexual es de 17,3 y el 10% tuvieron su primera relación antes de los 15 años. Evidentemente los datos van cambiando constantemente, se han llegado a conocer estudios, señala Gonzales, que explican que la vida sexual se inicia entre los 12 y 14 años.

Por otro lado, el 11,1% de las adolescentes en el área rural y 20,6% en el área urbana ya son madres entre los 15 y 19 años, asimismo, el 3% de los y las adolescentes están embarazadas con el primer hijo en el área rural y 4,1% en las zonas urbanas.